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《莲花楼》电视剧改编自藤萍的小说《吉祥纹莲花楼》。而《莲花楼》是一部古装题材的电视剧，剧中的主人公李莲花是吉祥纹莲花楼主人，一个不懂半点医术的江湖神医，他的梦想很简单，只要五十两银子就能实现。一直快快乐乐住在他的吉祥纹莲花楼里，每天伸伸懒腰晒晒太阳，种种萝卜白菜，数数心爱的杜鹃花，喝着一种叫“茶水”的东西，最大的幸福是顿顿饭都有白豆腐吃，实现无聊的紧，就用牛车拉着房子四处乱转，也不需要走的多远多快，自个儿把自个儿哄高兴了就好，更不想着扬名立万，只做江湖中一粒微不足道的沙粒足矣。
乡间游医李莲花(李相夷)拖着一座莲花楼行走世间，误打误撞得了个名医的头衔，本不想涉足江湖的他就这样卷入江湖。
梦想行侠仗义安天下的热血少爷方多病(曾舜晞饰)则察觉李莲花不简单，于是誓要找出李莲花假冒名医的罪证，而一直将李相夷视为劲敌的笛飞声，在重出江湖后认出不起眼的游医李莲花就是李相夷，又怎能轻易放过。
经过一系列案件，三人竟在嬉笑怒骂的破案过程中结下了深厚的友谊。本已无心江湖事的李莲花和笛飞声在以天下安危为己任的少年方多病的带动下也重新燃起热血豪情，三人携手战斗，共破江湖奇案，还天下正义和太平。
然而，一朝跌入谷底，武功尽失、命不久矣，更有强敌追杀、红颜知己弃他而去，门主之位被夺，讽刺、嘲笑、嫉恨、谩骂，一切恶意向他扑面而来，真真曾经有多风光现在就有多狼狈，世情冷暖让人心酸，他是那么骄傲的一个人啊，命运却和他开了这么大的玩笑。那么李莲花是怎么做的呢?相夷已死，只存莲花，笑而不语随心而为，有时真怀疑他是不是没有心真痴傻，要不怎么能在众人异样的眼光中活的那么坦然、笑得那么开心呢?有时又怀疑他其实是大智如愚勇者无畏，要不怎么会轻易宽恕那些背叛他的同门和知己，在被正道抛弃的情况下独自面对邪教，无畏无惧以命相博?他的乐观、包容、强大，当得起“大侠”二字。
因为看见过李相夷的惊才绝艳，才怜惜李莲花的随遇而安，因为见识到李莲花的大智若愚，才欣慰李相夷的张扬肆意。读第一遍时，或许会扼腕叹息，读第二遍时，或许会敬佩遗憾，当读到第三遍时，你也许就完全释然了，相夷也好，莲花也罢，他只是他，他就是他，独一无二，有他的存在江湖才是活色生香的，致敬李大侠，这一路波澜壮阔，不负此生。
小说的结局中，所有人都有了归宿，方多病娶亲、笛飞声归隐，至于李莲花依旧是拖着病躯一个人走完残生!只是剧版的结局有所改动，最后李莲花和知己好友们一同归隐渔村，也算是对李莲花有了一个好的归宿。
方多病娶了昭翎公主，之后在小渔村陪伴已经废掉的李莲花，笛飞声隐退了。江湖依旧是那个江湖，但关于李相夷的传说没有了。
《莲花楼》原著李莲花最后真的傻了。因为救中毒的乔婉娩，李莲花动用了内力，让本就孱弱的身体急剧下降，直接昏死过去，再次醒来的他变得不认识任何人了。
《莲花楼》李莲花最后真的傻了吗?因为和笛飞声决斗，被小人陷害导致身体出现重创，修养四年才慢慢能够行走。又经过五六年的调整，身体才稍稍恢复，但不如从前。
李相夷，原为闻名武林的四顾门门主，一次与邪派大战后身受重伤，从此退隐江湖，化名李莲花，成为一名淡泊名利的“假神医”。
他结识了方多病和笛飞声，并与他们结为好友。他曾经有过一个初恋情人叫乔婉娩，但后来失去了联系。
李相夷对乔婉娩来说是一种执念，正如没人能打败死去的人，她一直觉得她不会爱上除了李相夷之外的任何人，但当他见到了李莲花，他一语道破她的心思，她才正视她对肖紫衿的感觉，感动和陪伴也是一种爱。
《莲花楼》中笛飞声没有喜欢的人，他一生追求武学的境界，将李相夷(李莲花)视为对手，小说中最后没有能在东海比剑成功，也成为了他的遗憾。